外国人国民健康保险制度指南

真诚地欢迎访问韩国

以下为国民健康保的相信息有助于韩国逗留的健康生活

何谓国民健康保险

国民健康保险是一项社会保障制度以提高国民保健和增进社会保障为目的以韩国国民和外国人等为加入对象对国民患病受伤等的治疗支付保险金

加入保险的条件

共同

-根据出入境管理法31条的规定进行外国人登记的人

-根据在外同胞的出入境和法定地位相关法律第六条的规定进行国内居所申告

职场加入

- 健康保险适用工作场所雇佣的劳动者及雇佣者

适用工作场所工作的外国人必须加入

法国健康保险职场加入者可选择加入与否(缔结社会保障协定)

- 符合下列条件的职场加入者可申请不加入

根据外国的法令及保险得到医疗保障的情况

根据与雇佣者之间签订的协议得到医疗保障的情况

地区加入者

- 非职场加入者或被扶养者的情况具有以下居留资格者可根据本人的申请加入

居留资格F-1(访问同居)F-2(居住)F-3(同伴家属)F-4(在外同胞)F-5(永驻)F-6(结婚移民者),D-1(文化艺术)D-2(留学)D-3(产业研修)D-4(一般研修)D-5(采访)D-6(宗教)D-7(驻在)D-8(企业投资)D-9(贸易经营)E-1(授)E-2(会话指导)E-3(研究)E—4(技术指导)E-5(专门就业)E-6(术娱乐)E-7(特定就业)E-9(非专门就业)E-10(船员就业)H-1(观光就业)H-2(访问就业)在外国民

加入保险的程序及所需材料

职场加入者

- 工作场所的雇佣者将职场加入者投保申请书外国人登录证(国内居所申告证)附件或外国人登录事实证明(国内居所申告事实证明)一并提交公团

地区加入者

- 外国人登录证(国内居所申告证)或外国人登录事实证明(国内居所申告事实证明)根据及国民健康保险法实行规则星号10的规定各居留资格递交材料各一份一并提交公团

取得资格的时间

职场加入者

- 在工作场所开始工作时取得资格

职场被抚养者

- 申请时自事由发生日起90天内申报的情况从事由发生日起取得资格

地区加入者

- 入境日(最终入境日)起经过3个月取得资格

- 入境日起未经过3个月以就业留学结婚的事由明确会在国内居留3个月以上的情况从入境日起取得资格

保险费的征收及缴纳

职场加入者

- 月保险费 = 月薪 × 保险费率(保险费负担本人50%雇佣者50%)

- 保险费从月薪中扣除从在职场就业的时间起征收

地区加入者

-能够掌握收入(工资)多少的外国人居留资格D-3D-5~9E-1~7E-9~10H-1~2

月保险费 = 月薪 × 职场加入者保险费率

居留资格为D-6(宗教)的情况减免计算出的保险费30%

计算出的保险费为达到上一年度地区加入者每户平均保险费的情况按上一年度年末地区加入者每户平均保险费征收

- 收入情况难以掌握的外国人居留资格D-1~2D-4F-3~4

按上一年度年末地区加入者每户平均保险费征收

居留资格为一般研修(D4)留学(D2)的情况减免计算出的保险费的50%

- 在国内永久居住的外国人访问同居(F1)居住(F2)永驻(F5)和结婚移民(F6)

按国内人相同的标准每月征收及缴纳保险费

- 在外国民的保险费按国内人相同的标准征收保险费

计算出的保险费为达到上一年度地区加入者每户平均保险费的情况按上一年度年末地区加入者每户平均保险费征收

留学的情况减免计算出的保险费的50%

-外国人(在外国民)地区加入者的保险费每月征收相应月份的保险费每月25日前

资格的追溯取得所产生的保险费与第一次通报的保险费合计后征收

保险金有哪些好处

与韩国国民享受同等保受益待遇

-住院的情况诊疗费的80%由公团负担外来诊疗的情况公团负担约50~70%的费用此外分娩等费用进行补助为提供健康信息及预防疾病开展多种多样的服务

公团实施的健康保险有哪些好处

区分

对象

检查周期

检查内容

费用负担

一般体检

职场及地区加入者(户主),40周岁以上被抚养着及地区加入(家庭成员)

2年1次(非文职类职场加入者1年1)

1期:血液检查等22个

2期:3种疾患6个项目

本人不负担

癌症检查

胃癌(40岁以上,2年)肝癌(40岁以上高危群体,1年)大肠癌(50岁以上,1年)乳腺癌(40岁以上,2年)子宫颈癌(30岁以上,2年)

胃癌(五脏内窥镜/消化道照影)肝癌(肝脏超声波血清甲胎蛋白检),大肠癌(大便潜血试验存在异常者进行大肠内窥镜检查/大肠双重照影)乳腺癌(乳腺照影)子宫颈癌(子宫细胞检查)

-本人负担相应检查费用的10%

-子宫颈癌检查(保险费下线50%;本人不负担生涯转换期体检费用)

生涯转换期体检

40周岁,66周岁

根据年龄段检查1

40周岁:一般体检项目乙肝检查

66周岁:一般体检项目老年人身体机能检查

本人不负担

婴幼儿体检

6周岁以下婴幼儿

-1期(出生后4~6个月)

-2期(出生后9~12个月)

-3期(出生后18~24个月) -4期(出生后30~36个月) -5期(出生后42~48个月) -6期(出生后54~60个月) -7期(出生后66~71个月)等7

-口腔检查:1期(出生后 18~29个月),2期(出生后42~53个月),3期(出生后54~65个月)等3

问诊及诊察身体测发育评价及咨询健康教育口腔检查

本人不负担

老年人长期疗养保险的好处

何谓老年人长期疗养保险

- 高龄老年痴呆中风帕金森病等老年人疾病导致独自生活存在困难的老年人被认定为长期疗养对象的情况在本人的家庭或长期疗养机关(入住设施昼夜看短期看护)提供身体活动或支援家务活动等长期疗养服务的一种制度。(20087月1日起实施)

如何申请长期疗养

- 行动不便的65岁以上老年人或未满65岁的患有老年人疾病的情况可通过邮寄访传真和网络(www.longtermcare.or.kr)申请

本人负担的费用是

裁决保险金

设施保险金

长期疗养保险金费用的15%

长期疗养保险金费用的20%

健康保险不法收益者刑事处罚

健康保险不法收益者将受到刑事处罚

- 从工作岗位辞职等失去健康保险资格后仍以以前的资格接受诊疗的情况

- 健康保险证或身份证明借予他人或盗用他人的健康保险证接受诊疗的情况等

- 根据健康保险法第115条(罚则)第2项第5号的规定以虚假或其他不正当方法获取保险金或使他人获取保险金将被处以一年以下徒刑或1000万韩元以下罚款

刑事处罚的事实将通报出入境事务所有被禁止入境或禁止延长滞留期间等可能

其他更详尽信息请参考

官网 :

电话:1577-1000(全国拨打) (02) 390-2000(英语客服中心)